La risposta evocata dall’Agopuntura nella Corteccia Somatosensoriale Controlaterale riflette la patologia periferica del nervo nella sindrome del tunnel Carpale.

Background

La maggior parte degli studi che esplorano la risposta cerebrale alla stimolazione di diversi agopunti sono stati effettuati in adulti sani.

Obiettivo

L’intento di questo studio era di comparare la risposta cerebrale all’agopuntura di punti locali e distali in pazienti con la sindrome del tunnel carpale (STC), con dolore cronico, versus controlli sani (CS) e correlare queste risposte con la funzione del nervo mediano.

Materiali e metodi

La risposta cerebrale all’Elettroagopuntura (EA; 2Hz) è stata valutata con Risonanza Magnetica Funzionale event-related in pazienti con STC (n=37) e controlli sani di pari età (n=30). L’Elettroagopuntura è stata applicata in punti locali (PC7 e TE5) e distali (SP6 e LR4) alle lesioni della STC.

Risultati

La risposta cerebrale in entrambi i gruppi ed agopunti includeva l’attivazione bilaterale della corteccia secondaria somatosensitiva (S2) e dell’insula, e della corteccia primaria somatosensitiva controlesionale (cS1). Una deattivazione è stata notata nella corteccia primaria somatosensitiva omolesionale (S1). Una differenza significativa tra i punti locali e distali è stata trovata nell’area cS1 per i controlli sani, ma non nei pazienti. Inoltre, l’attivazione della cS1 da parte dell’elettroagopuntura nei punti locali era correlata negativamente con il picco di latenza sensitiva del nervo mediano nei controlli, ma era correlata positivamente nei pazienti affetti da STC. Nessuna correlazione è stata trovata per l’elettroagopuntura nei punti distali per entrambi i gruppi.

Conclusioni

La risposta cerebrale all’Elettroagopuntura differisce tra i pazienti affetti da Sindrome del tunnel carpale ed i controlli sani e, per la stimolazione locale degli agopunti, è associata con la funzione del nervo mediano, riflettendo la fisiopatologia della STC del nervo periferico.

Maeda Y, Kettner N, Lee J et al. Acupuncture Evoked Response in Controlateral Somatosensory Cortex Reflects Peripheral Nerve Pathology of Carpal Tunnel Syndrome. Med Acupunct. 2013 Aug;25(4):275-284

Giuseppina Maria Farella