Efficacia dell’agopuntura nella gestione dei pazienti con prostatite cronica/sindrome del dolore pelvico cronico. Una revisione sistematica e metanalisi.

Obiettivi
Questo studio è indirizzato a revisionare sistematicamente gli studi randomizzati controllati pubblicati che hanno confrontato l’efficacia dell’agopuntura con l’agopuntura sham o il trattamento medico standard nella gestione della prostatite cronica / sindrome del dolore pelvico cronico (CP / CPPS).

Metodi
È stata effettuata una ricerca sistemica su PubMED®, Embase, Airiti Library e China Journal Net per tutti gli studi randomizzati controllati che hanno confrontato l’efficacia dell’agopuntura con l’agopuntura sham, gli alfa-bloccanti, gli antibiotici o i farmaci antinfiammatori nei pazienti con CP / CPPS. Due ricercatori hanno condotto la ricerca in letteratura, la valutazione della qualità e l’estrazione dei dati. I dati sono stati quindi analizzati utilizzando Cochrane Collaboration Review Manager (RevMan®, versione 5.3). Gli endpoint dello studio erano il tasso di risposta, il National Institute of Health-Chronic Prostatitis Index (NIH-CPSI) e la riduzione del punteggio dei sintomi della prostata internazionale (IPSS).

Risultati
Tre e quattro studi clinici controllati randomizzati hanno confrontato l’agopuntura con l’agopuntura sham (n = 101 vs 103) e il trattamento medico (n = 156 vs 138), rispettivamente. I risultati hanno mostrato che l’agopuntura era superiore all’agopuntura sham per quanto riguardava il tasso di risposta (OR: 5,15, IC 95%: 2,72-9,75; P <0,01), NIH-CPSI (WMD: -6,09, IC 95%: da -7,85 a -4,33) e riduzione IPSS (WMD: -2,44, IC 95%: da -4,86 a -0,03; P = 0,05), escludendo quindi l’effetto placebo. Rispetto ai trattamenti medici standard, l’agopuntura ha avuto un tasso di risposta significativamente più alto (OR: 3,57, IC 95%: 1,78-7,15; P <0,01).

Conclusioni
L’agopuntura ha un’efficacia promettente per i pazienti con CP / CPPS. Rispetto al trattamento medico standard, ha una migliore efficacia. Pertanto, può anche servire come opzione di trattamento standard quando disponibile.

Chang SC, Hsu CH, Hsu CK et al. The efficacy of acupuncture in managing patients with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: A systemic review and meta-analysis Neurourol Urodyn. 2017 Feb;36(2):474-481. doi: 10.1002/nau.22958. Epub 2016 Jan 6.

Alessandra Poini