Effetto clinico dell’agopuntura addominale nella diarrea da sindrome del colon irritabile.

Obiettivo
Confrontare le differenze di efficacia tra agopuntura addominale e farmaci occidentali per la sindrome del colon irritabile di tipo diarroico (IBS-D).

Metodi
Sessantuno pazienti con IBS-D sono stati assegnati in modo casuale ad un gruppo di agopuntura (30 casi dopo 1 rinuncia) e un gruppo di farmaci occidentali (28 casi dopo 2 rinunce). L’Agopuntura è stata utilizzata nei punti Yinqiguiyuan [Zhongwan (CV 12), Xiawan (CV 10), Qihai (CV 6), Guanyuan (CV 4)], nei punti Fusiguan [Huaroumen (ST 24) e Wailing (ST 26) bilaterali], nel punto Tiaopiqi [Daheng (SP 15) bilaterale], una volta al giorno a giorni alterni, 3 volte a settimana. Una compressa di bromuro di Pinaverium è stata somministrata per via orale nel gruppo di farmaci occidentali, 50 mg 3 volte al giorno. Il trattamento è stato effettuato per 4 settimane in entrambi i gruppi. Il punteggio di gravità dei sintomi IBS (IBS-SSS) ed i punteggi dei sintomi clinici per dolore addominale e distensione, diarrea, scarsa emissione di feci, urgenza di defecazione e anomalie delle feci sono stati osservati prima e dopo il trattamento e 3 mesi dopo il trattamento. Le reazioni avverse sono state registrate e gli effetti sono stati valutati.

Risultati
①Dopo il trattamento e al follow-up, i punteggi IBS-SSS dei due gruppi erano inferiori a quelli prima del trattamento (tutti P <0,01). Rispetto al gruppo di farmaci occidentali, i punteggi ed i miglioramenti tra i due punti temporali e prima del trattamento erano migliori nel gruppo di agopuntura (P <0,05, P <0,01).
② I punteggi dei sintomi dolore addominale, distensione addominale, diarrea, scarsa emissione di feci, urgenza di defecazione e anomalie delle feci nei due gruppi dopo il trattamento sono stati inferiori a quelli prima del trattamento (P <0,05, P <0,01) e il punteggio di dolore addominale, distensione addominale, diarrea, scarsa emissione di feci e anomalie delle feci nel gruppo di agopuntura erano inferiori a quelli del gruppo di farmaci occidentali (P <0,05, P <0,01).
③Il tasso complessivo di efficacia e il tasso di guarigione del gruppo di agopuntura erano superiori a quelli del gruppo di farmaci occidentali [(86,7% (26/30) vs 64,3% (18/28), P <0,05; 70,0% (21 / 30) vs 35,7% (10/28), P <0,01)] e l’efficacia terapeutica del gruppo di agopuntura era migliore di quella del gruppo di farmaci occidentali (P <0,05).
Non ci sono state reazioni avverse.

Conclusione
L’agopuntura addominale è più efficace per l’IBS-D rispetto ai farmaci occidentali e può alleviare il dolore addominale, la distensione addominale, la diarrea, la scarsa produzione di feci, l’anormalità delle feci, con effetto a lungo termine.

Qin Y, Yi W, Lin S et al. Clinical effect of abdominal acupuncture for diarrhea irritable bowel syndrome. Zhongguo Zhen Jiu. 2017 Dec 12;37(12):1265-8. doi: 10.13703/j.0255-2930.2017.12.003.

Tiziana Pedrali