Agopuntura per il trattamento dell’abuso di oppioidi nell’adulto: metanalisi e revisione sistematica.

L’obiettivo di questa revisione sistematica e metanalisi era di valutare l’efficacia dell’agopuntura nel trattamento dell’abuso da oppioidi (OUD). La ricerca è stata effettuata su vari database: PubMed, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), Embase, PsycINFO, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Web of Science, ProQuest Dissertation and Theses, Allied and Complementary Medicine Database (AMED), Clinicaltrials.gov, e who.int/trialsearch. Per la qualità metodologica degli studi selezionati e la valutazione degli outcomes sono stati utilizzati il tool per la valutazione del risk of bias della Cochrane e il metodo GRADE. L’analisi statistica è stata condotta da RevMan 5.3.
Nove studi totali che includevano 1063 partecipanti hanno risposto ai criteri di inclusione, e i risultati di essi hanno mostrato che l’agopuntura può essere più efficace dell’assenza di trattamento e dell’agopuntura-sham nei seguenti outcomes: riduzione del craving per gli oppioidi (MD -2.18, 95% CI -3.10 a -1.26), insonnia (MD 2.31, 95% CI 1.97 a 2.65) e depressione (SMD -1.50, 95% CI -1.85 a -1.15).
Inoltre, gli studi hanno mostrato che l’elettroagopuntura (EA), dava risultati migliori nell’alleviare i sintomi del craving (SMD -0.50, 95% CI -0.94 a -0.05) e della depressione (SMD -1.07, 95% CI -1.88 a -0.25); mentre con la stimolazione elettrica transcutanea dell’agopunto (TEAS) rispetto alla TEAS sham o all’assenza di trattamento si notavano differenze significative nell’insonnia (MD 2.31, 95% CI 1.97 a 2.65) e nell’ansia (MD -1.26, 95% CI -1.60 to -0.92).

Conclusioni
L’agopuntura può essere efficace nel trattare l’OUD, l’EA può alleviare i sintomi del craving e della depressione e la TEAS può migliorare i sintomi di insonnia e ansia. Comunque le conclusioni sono limitate dalla bassa qualità e dal piccolo numero degli studi inclusi.

Chen Z., Wang Y., Wang R., et al. Efficacy of Acupuncture for Treating Opioid Use Disorder in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. 2018 Evid Based Complement Alternat Med. doi: 10.1155/2018/3724708

Maria Letizia Barbanera