Agopuntura per il trattamento del dolore acuto da grave herpes zoster: risultati di uno studio aperto, randomizzato, nel contesto del dolore da VZV.

Background
I dati sulla potenziale efficacia dell’agopuntura (AC) nel controllo dei pazienti affetti da dolore intenso o molto intenso da Herpes Zoster (HZ) non sono stati finora adeguatamente valutati nell’ambito di uno studio controllato, nei confronti di un trattamento farmacologico standard (ST).

Materiali e metodi
102 pazienti con dolore acuto da HZ sono stati randomizzati e trattati con AC (n = 52) o ST (n = 50) per 4 settimane. I gruppi erano comparabili per età, sesso, intensità del dolore alla presentazione ed assenza di prescrizione di antivirali.
Nello studio sul VZV, effettuato a Pescara , il dolore è stato valutato attraverso una scala analogica visiva (VAS) ed il Pain Questionnaire McGill (MPQ) sia all’inizio che alla fine del trattamento. Come tassi di risposta sono stati valutati come significativi i cambiamenti di intensità del dolore nell’arco di 1 anno di follow-up e le differenze di incidenza della nevralgia post-erpetica (PHN).

Risultati
Entrambi gli interventi sono risultati ampiamente efficaci.
Non sono state osservate differenze significative nelle percentuali di risposta (81,6% vs 89,2%; p = 0,8), nella riduzione media della VAS (4.1 + / – 2.3 vs 4.9 + / – 1.9; p = 0.12), nei punteggi MPQ (1,3 + / – 0,9 vs 1.3 + / – 0.9; p = 0,9) e nell’incidenza della nevralgia post erpetica dopo 3 mesi (48,4% vs 46,8%; p = 0,5) e durante il follow-up (199 + / – 136 vs 173 + / – 141; p = 0,4).
In entrambi i gruppi non è stato osservato nessun grave evento avverso correlato al trattamento.

Conclusioni
Questo studio clinico controllato e randomizzato fornisce la prima evidenza di un ruolo potenziale dell’agopuntura nel trattamento del dolore erpetico acuto.

Ursini T, Tontodonati M, Manzoli L et al. Acupuncture for the treatment of severe acute pain in herpes zoster: results of a nested, open-label, randomized trial in the VZV Pain Study. BMC Complementary and Alternative Medicine2011,11:46

Gemma D’Angelo