Background: Il tumore al seno (BC) rimane un problema di salute globale, con la maggior parte delle donne sottoposte a terapia ormonale adiuvante. Vampate di calore e sintomi climaterici spesso compromettono l’aderenza al trattamento. L’agopuntura si è dimostrata promettente nell’alleviare questi sintomi e nel migliorare la qualità della vita (QoL). Questo studio prospettico mira a indagare i meccanismi alla base degli effetti dell’agopuntura sui sintomi della menopausa nelle pazienti con tumore al seno sottoposte a terapia endocrina, con un focus secondario sulle alterazioni dei biomarcatori infiammatori.

Metodi: In questo studio biologico open-label sono state arruolate 37 pazienti con BC precoce, sottoposte a trattamento endocrino e agopuntura presso l’IRST nell’ambito del percorso di cura integrativa, 27 delle quali hanno completato tutte le valutazioni. Le partecipanti sono stati sottoposte a un programma di agopuntura settimanale di 10 sedute basato sulla Medicina Tradizionale Cinese, utilizzando punti fissi (SP6, CV4, LI11, BL11, GB39). Sono stati raccolti campioni di sangue per l’analisi biochimica e delle citochine (IL-5, IL-6, IL-10, IL-8, IL-22, TNFα) al basale (T0), dopo il trattamento (T1) e sei mesi dopo (T2) durante i normali controlli clinici e di laboratorio. Gli esiti clinici sono stati valutati utilizzando la Green Climacteric Scale (GCS), l’EQ-5D-5L e il Brief Pain Inventory (BPI). Lo studio ha seguito le linee guida STRICTA.

Risultati: l’agopuntura ha migliorato significativamente i sintomi vasomotori e climaterici, con una riduzione dei punteggi GCS e delle vampate di calore a T1 e T2 (p < 0,0001). Anche la qualità della vita e i punteggi del dolore sono migliorati significativamente in entrambi i momenti. Tra le citochine misurate nel tempo, è stata osservata una significativa riduzione dei livelli di TNFα (p = 0,006), sebbene non sia emersa alcuna correlazione tra le variazioni delle citochine e gli esiti clinici.

Conclusioni L’agopuntura si è dimostrata efficace nel migliorare i sintomi della menopausa e la qualità della vita nelle pazienti con BC sottoposte a terapia endocrina. La modulazione del TNFα suggerisce un potenziale ruolo biologico nel meccanismo di sollievo dai sintomi.

Gianni C, Scarpi E, Bravaccini S, Pirini F, Vanni S, Dall’Agata M, Cortesi M, Fanini F, Cavalieri S, Mercatali L, Ulivi P, Poini A, Giovanardi CM, Rocca A, Fedeli A. Investigating biochemical markers of Acupuncture’s effectiveness in managing climacteric syndrome in breast cancer patients: the FLAIR study. Support Care Cancer. 2025 Nov 20;33(12):1099. doi: 10.1007/s00520-025-10181-w. PMID: 41264030.

Alessandra Poini