Efficacia e sicurezza dell’agopuntura nell’insonnia primaria: uno studio randomizzato controllato

Obiettivo
Valutare l’efficacia e la sicurezza del trattamento di agopuntura per l’insonnia primaria.

Metodi
Abbiamo condotto uno studio clinico controllato randomizzato, in singolo cieco e monocentrico. Settantadue pazienti con insonnia primaria sono stati assegnati in modo casuale a due gruppi: il gruppo di agopuntura, che ha ricevuto il trattamento di agopuntura, e il gruppo di controllo, che ha ricevuto un trattamento di agopuntura sham. Il trattamento è stato somministrato tre volte a settimana per quattro settimane. Ai pazienti è stato chiesto di indossare un monitoraggio del sonno e di compilare questionari ogni due settimane per un totale di otto settimane.
L’esito primario era l’Insomnia Severity Index (ISI).
Gli esiti secondari erano parametri del sonno tra cui efficienza del sonno (SE), risvegli notturni (SA) e tempo di sonno totale (TST) registrati dall’Actigrafo, nonché punteggi della Self-Rating Anxiety Scale (SAS) e della Self-Rating Depression Scale (SDS).

Risultati
Rispetto al basale pretrattamento, i pazienti di entrambi i gruppi hanno avuto vari gradi di miglioramento nelle loro condizioni di sonno. Il t-test per dati appaiati ha mostrato che c’era una differenza significativa in tutti gli indicatori nel gruppo di agopuntura prima e dopo il trattamento di agopuntura.
L’ esito primario, l’Insomnia Severity Index (ISI) è migliorato notevolmente nel gruppo di agopuntura a due settimane dal trattamento (F = 11,3, p = 0,001), quattro settimane dal trattamento (F = 33,6, p < 0,001), 2 settimane di follow-up (F = 39,4, p < 0,001) e quattro settimane di follow-up (F = 34,1, p < 0,001). Simili miglioramenti significativi possono essere osservati anche nei punteggi relativi all’efficienza del sonno (SE), tempo di sonno totale (TST) e Self-Rating Depression Scale (SDS). Sebbene non siano state evidenziate differenze nei risvegli notturni (SA) e nel  Self-Rating Anxiety Scale (SAS) tra i due gruppi fino alla fine del trattamento, sono stati riscontrati notevoli decrementi in SA e SAS nel gruppo di trattamento con agopuntura dopo i follow-up di due e quattro settimane.
Conclusione
Il trattamento con agopuntura è più efficace del trattamento con agopuntura sham nell’aumentare la qualità del sonno dei pazienti insonni e nel migliorare la loro salute psicologica.

NdT: il protocollo utilizzato comprende i punti: GV20, GV24, YINTANG, ANMIAN, HT7, SP6

Alessandra Poini

Yin, Xuan et al. “Efficacy and safety of acupuncture treatment on primary insomnia: a randomized controlled trial.” Sleep medicine vol. 37 (2017): 193-200. doi:10.1016/j.sleep.2017.02.012