Introduzione
L’emofilia è una grave malattia emorragica ereditaria che colpisce circa 1 uomo su 5000, causata da carenze dei fattori della coagulazione VIII o IX. Il dolore cronico da artropatia emofilica (HA), soprattutto nelle articolazioni colpite, riduce la qualità della vita (HRQOL), l’ampiezza del movimento (ROM) e la funzionalità quotidiana. Mentre il trattamento convenzionale include la terapia sostitutiva e la riabilitazione, l’agopuntura si è affermata come approccio complementare con potenziali benefici per il sollievo dal dolore e minori effetti collaterali.

Obiettivo
Valutare l’efficacia dell’agopuntura nel ridurre il dolore cronico e migliorare la funzionalità e la qualità della vita nelle persone con emofilia (PWH).

Materiali e metodi
Questa revisione sistematica ha seguito le linee guida PRISMA (PROSPERO: CRD42024567714). Database ricercati: PubMed, Scopus, Web of Science. Framework PICO: (P) pazienti emofilici, (I) agopuntura, (O) gestione del dolore. Sono stati esclusi studi su altri disturbi della coagulazione o terapie diverse dall’agopuntura. La qualità metodologica è stata valutata utilizzando il punteggio JBI.

Risultati
Su 514 record (464 PubMed, 40 Scopus, 10 Web of Science), 26 duplicati sono stati rimossi e 350 titoli sono stati sottoposti a screening. Sette soddisfacevano i criteri di inclusione; dopo la valutazione della qualità e la verifica della disponibilità, quattro studi sono stati inclusi. Un totale di 37 pazienti (età media 41,4 anni) ha riportato una significativa riduzione del dolore (VAS), un ridotto utilizzo di analgesici e un miglioramento della qualità della vita correlata alla salute (HRQOL). Non sono stati segnalati eventi emorragici significativi.

Conclusione
L’agopuntura può fornire un efficace sollievo dal dolore nell’artropatia emofilica con effetti collaterali minimi. Tuttavia, sono necessari studi più ampi e di alta qualità per confermarne i benefici clinici.

Demeco, A., Gusai, M., Masi, M. F., Frizziero, A., & Costantino, C. (2025). Acupuncture for Chronic Pain Management in Haemophilic Arthropathy: A Systematic Review. Haemophilia : the official journal of the World Federation of Hemophilia, 10.1111/hae.70109. Advance online publication. https://doi.org/10.1111/hae.70109

Alessandra Poini