Agopuntura nelle malattie infiammatorie intestinali

La ricerca scientifica sugli effetti e sui meccanismi dell’agopuntura per le malattie gastrointestinali, tra cui le malattie infiammatorie intestinali, è cresciuta rapidamente negli ultimi decenni. In questa revisione, discutiamo la storia, la teoria e la metodologia dell’agopuntura ed esaminiamo i potenziali meccanismi d’azione dell’agopuntura per la gestione delle malattie infiammatorie intestinali. Nelle malattie infiammatorie intestinali è stato dimostrato che l’agopuntura riduce l’attività della malattia e l’infiammazione tramite l’aumento dell’attività vagale. Ha mostrato un ruolo benefico nella regolazione: della disbiosi intestinale, della funzione di barriera intestinale, dell’ipersensibilità viscerale, della disfunzione motoria intestinale, della depressione/ansia e del dolore, tutti fattori che possono avere un impatto significativo sulla qualità della vita nei pazienti con malattie infiammatorie intestinali. Sono stati condotti numerosi studi clinici per indagare gli effetti terapeutici dell’agopuntura nella colite ulcerosa e nel morbo di Crohn. Sebbene i dati di questi studi siano promettenti, a causa degli aspetti eterogenei e multifattoriali delle malattie infiammatorie intestinali sono necessari altri studi. C’è anche un’importante necessità di standardizzare la metodologia dell’agopuntura, i progetti di studio e le misurazioni dei risultati.

NdT, nella revisione sono raccolti i principali agopunti utilizzati, rappresentati in figura

Locations of the acupoints listed in Table 1.

Un riepilogo dei principali meridiani e punti di agopuntura correlati alla funzione gastro intestinale è elencato nella Tabella 1. È stato segnalato che la stimolazione di questi punti specifici migliora molteplici sintomi gastrointestinali tra cui dolore addominale, infiammazione, diarrea, stitichezza, gonfiore e nausea.
TABLE 1.
Acupoints With Corresponding Anatomical Locations and Gastrointestinal Effects25, 26, 42
Acupoint Location GI Symptoms Reported to Treat
LI4 (Hegu) Webbing between the index finger and the thumb Diarrhea, constipation, and abdominal pain
LI11 (Quchi) Lateral end of the transverse cubital crease midway between LU5 and the lateral epicondyle of the humerus Diarrhea, constipation, and abdominal pain
ST36 (Zusnali) 1 finger lateral of the tibia, 3 cm below the lower patella Enteritis, abdominal pain, nausea, gas, and bloating
ST37 (Shangjuxu) 6 cm below lower board patella, 1 finger-width lateral from the anterior border of the tibia Diarrhea, dysentery, borborygmus, abdominal pain, bloating, distention, constipation
ST39 (Xiajuxu) 3 cm inferior to Shangjuxu ST-37, 1 finger-breadth lateral to the anterior crest of the tibia Lower abdominal pain, diarrhea
ST21 (liangmen) 4 cm above the belly button, 2 cm lateral to the median line Diarrhea, pain, and burning in the stomach
ST25 (Tianshu) 2 cm lateral to the belly button Gas, distention and abdominal pain, constipation
BL20 (Pishu) 1.5 cm lateral to GV6, level with T11 Poor appetite, tiredness
BL21 (Weishu) 1.5 cm lateral to GV line, level with T12 Reflux, dampness, phlegm, heartburn, stomach pain, fullness
BL25 (Dachangshu) 1.5 cm lateral to GV3, level with L4 Borborygmus, gas, diarrhea, blood in feces, constipation
BL27 (Xiaochangshu) 1.5 cm lateral to GV line, level with 1st PSF Diarrhea, blood in stool, constipation, gas
BL18 (Ganshu) 1.5 cm lateral GV8, level with T9 Abdominal distension and pain
BL23 (Shenshu) 1.5 cm lateral GV4, level with L2 Diarrhea
BL60 (Kunlun) In a depression between the tip of the external malleolus and the Achilles tendon Abdominal pain, constipation
PC6 (Neiguan) 2 cm above the wrist crease between the tendons of palmaris longus and flexor carpi radialis Stomach ache, reflux, nausea, hiccup, vomiting, anxiety
CV12 (Zhongwan) 4 cm above the belly button, at the midline of the body Nausea, heartburn, abdominal pain
CV4 (Guanyuan) 2 cm above pubic symphysis Fullness, diarrhea
GV4 (Mingmen) Below L2 Hemorrhoids, blood in the stool
GV20 (Baihui) Meeting point of the midline and the top of the ears Hemorrhoids
GV26 (Renzhong) In the first third of the distance between the nose and the upper lip Loss of smell
SP6 (Sanyingjiao) 3 cm directly above the tip of the medial malleolus on the posterior border of the tibia Colitis, abdominal distension, and flatulence
SP4 (Gongsun) In a depression distal and inferior to the base of the 1st metatarsal bone at the junction of the red and white skin Fullness, epigastric distension, abdominal or chest pain
SP9 (Yinlingquan) Lower border of the medial condyle of the tibia in the depression posterior and inferior to the medial condyle of the tibia Abdominal distension and pain, poor appetite
SP14 (Fujie) 4 cm lateral to the midline, 1.3 cm below the navel Abdominal pain
SP15 (Daheng) 4 cm lateral to the navel Chronic diarrhea, mucus in the stool, constipation
LV3 (Tai chong) Dorsum of the foot in a depression distal to the junction of the 1st and 2nd metatarsal bones Nausea, vomiting, and abdominal pain
TB5 (Waiguan) 3-cm width above the wrist crease, on the outer side of the hand Nausea and vomiting

 

Abbreviations: BL, bladder meridian; CV, conception vessel; GV, governor vessel; LI, large intestine meridian; LV, liver meridian; PC, pericardial meridian; SP, spleen meridian; ST, stomach meridian; TB, 3-burner meridian.

Alessandra Poini

Gengqing Song, Claudio Fiocchi, Jean-Paul Achkar, Acupuncture in Inflammatory Bowel Disease, Inflammatory Bowel Diseases, Volume 25, Issue 7, July 2019, Pages 1129–1139, https://doi.org/10.1093/ibd/izy371